公交车上突发不适：应对行动不便的紧急措施

在城市公共交通出行中，偶尔会遇到乘客突发身体不适，甚至严重到“在公交车上被弄进走不动路”的紧急状况。这可能是由突发疾病、低血糖、中暑或旧疾复发等多种原因导致。面对此类情况，冷静、科学、有序的应对至关重要，不仅关乎患者安危，也影响整车乘客的出行体验与安全。本文将系统阐述从现场初步处置到后续支援的全流程措施。

一、 第一目击者与司机的关键应对步骤

当发现有乘客在车上突发严重不适、无法行走时，第一时间采取正确行动是挽救局面、防止事态恶化的核心。

1. 司机：安全停车与启动应急程序

司机是现场最高负责人。首要任务是立即开启双闪警示灯，在确保安全的前提下，将车辆平稳停靠至最近的安全区域（如公交站台或路边安全地带）。随后，通过车载广播或大声告知，稳定其他乘客情绪，并立即拨打120急救电话，清晰说明事发地点（最好使用公交GPS定位或明显路标）、车辆线路、患者基本情况及已采取的初步措施。同时，应按照公司规定向车队调度进行报告。

2. 热心乘客：初步评估与安抚协助

在司机处理驾驶事务时，邻近的乘客可主动上前关心。首先应轻声询问患者：“您哪里不舒服？需要帮助吗？”观察其意识是否清醒、有无外伤、呼吸是否顺畅。避免随意搬动患者，尤其是怀疑有骨折或心脑血管疾病时。可协助其保持舒适体位（如平躺或半卧），疏散周围人群保持空气流通。若乘客中有医护人员，应鼓励其提供专业帮助。

二、 针对不同症状的现场紧急处置

根据患者表现出的不同症状，应采取有针对性的初步救护，为专业救援争取时间。

1. 意识清醒但无法移动

常见于急性关节痛、严重抽筋或突发性肌无力。此时应帮助患者缓慢调整到能减轻疼痛的姿势，如抽筋可协助其缓慢拉伸相关肌群。询问其是否有相关病史或随身药物（如止痛药）。保持患者温暖，避免着凉。

2. 意识模糊或昏迷

这是最危险的情况，可能涉及中风、心脏骤停或严重低血糖。立即检查呼吸和脉搏。如无呼吸无脉搏，具备急救技能的人员应立即开始心肺复苏（CPR），并使用车载AED（如有）。如怀疑中风（口角歪斜、单侧无力、言语不清），应让患者侧卧，防止呕吐物窒息，并记录发病时间。

3. 剧烈疼痛或呼吸困难

协助患者采取最缓解疼痛或最利于呼吸的姿势（如端坐呼吸）。解开过紧的衣领、腰带，保证充分通气。询问是否有哮喘、心绞痛等病史及随身药物（如喷雾剂、硝酸甘油），并协助其使用。

三、 人员疏散、车辆调整与后续衔接

在等待急救人员到来的过程中，需高效管理现场其他乘客与车辆，确保整体秩序。

1. 有序组织乘客换乘

司机或指定乘客应清晰告知其他乘客，因紧急医疗情况需要等待救援，建议后续乘客换乘其他车辆。可引导乘客安全下车，并协助需要转乘的乘客了解替代线路。对于愿意留下提供帮助或作证的乘客，应表示感谢并安排其在安全位置等候。

2. 为救援开辟绿色通道

清理从车门到患者位置之间的通道，移开障碍物。指定一名人员在公交站台或路边明显位置迎接引导急救车。准备好患者的随身物品（如背包、药品），以便后续交接。

3. 与急救及公交系统的交接

急救人员到达后，司机或协助者应清晰、简洁地转述：发病时间、 observed症状、已采取的措施、患者提供的病史信息等。司机需完成必要的公司内部事件报告流程，并配合后续车辆调度安排。

四、 预防与日常准备建议

减少此类事件的发生及其负面影响，需要个人与公共系统的共同准备。

对乘客而言： 有慢性疾病或身体状况不佳者，出行应随身携带急救药物和疾病信息卡。避免空腹或过度疲劳时乘坐长途公交。感觉不适时，应尽早向司机或邻座求助，切勿硬撑。

对公交系统而言： 定期对司乘人员进行基础急救知识（如CPR、AED使用）培训。确保车载急救箱物品齐全、定期检查。在车内醒目位置张贴急救呼叫流程和求助指引。鼓励营造互助友爱的车厢文化。

总之，当在公交车上遭遇乘客“被弄进走不动路”的突发状况时，一套以“司机主导、乘客协助、科学施救、高效衔接”为原则的应急响应体系，能够最大程度保障生命健康，维护公共秩序。这不仅考验城市的应急管理水平，更彰显社会的人文关怀与互助精神。